מהי עקירה כירורגית? הכירו את ההליך המורכב
עקירה כירורגית היא הליך רפואי מורכב להוצאת שיניים, המתבצע כאשר עקירה רגילה אינה אפשרית או מספיקה. בניגוד לעקירה רגילה, ההליך הכירורגי כולל חתך בחניכיים וברקמות הרכות, ולעיתים אף סילוק חלק מהעצם הסובבת את השן.
הליך זה נדרש במקרים של שיניים כלואות, שבורות, או במצבים בהם השן מעוגנת עמוק בעצם הלסת. בשל מורכבותו, ההליך מתבצע תחת הרדמה מקומית על ידי רופא שיניים מומחה או כירורג פה ולסת, ומחייב הקפדה על הנחיות מדויקות לפני ואחרי הטיפול.
ההבדל בין עקירה רגילה לעקירה כירורגית
עקירה רגילה ועקירה כירורגית הן שתי פרוצדורות שונות בתכלית להוצאת שיניים. בעוד שעקירה רגילה מתבצעת באופן ישיר על שן הנראית מעל החניכיים ונגישה בקלות, עקירה כירורגית היא הליך מורכב יותר הדורש התערבות ניתוחית.
בעקירה רגילה, רופא השיניים משתמש במכשירים ייעודיים להרמת השן והוצאתה מהשקע שלה, בעוד שבעקירה כירורגית נדרש חתך בחניכיים, לעיתים פתיחת העצם וחיתוך השן לחלקים.
ההליך הכירורגי מתבצע תחת הרדמה מקומית עמוקה יותר, ולרוב נמשך זמן רב יותר מעקירה רגילה. בנוסף, בעקירה כירורגית נדרשים תפרים בסיום ההליך וזמן החלמה ארוך יותר, בעוד שבעקירה רגילה ההחלמה מהירה יותר ואינה דורשת תפרים.
מתי נדרשת עקירה כירורגית?
- שן כלואה – כאשר השן נמצאת מתחת לחניכיים או העצם ואינה פורצת החוצה, כמו במקרה של שיני בינה כלואות
- שורשים שבורים – במקרים של שברים בשורשי השן שנותרו בתוך העצם לאחר עקירה קודמת או טראומה
- שן עם שורשים מעוקלים – כאשר שורשי השן בעלי צורה מורכבת או מעוקלת במיוחד
- זיהומים וציסטות – כאשר יש זיהום או ציסטה סביב השן שדורשים גישה כירורגית
- שן שבורה מתחת לקו החניכיים – במקרים בהם השן נשברה עמוק מתחת לחניכיים
- שיני בינה בעייתיות – כאשר שיני הבינה צומחות בזווית לא נכונה או לוחצות על שיניים סמוכות
- עצם מסביב לשן צפופה במיוחד – כאשר העצם המקיפה את השן קשה וצפופה
הכנה לקראת עקירה כירורגית
ההכנה לעקירה כירורגית מתחילה מספר ימים לפני ההליך עצמו. ראשית, הרופא יבקש לבצע צילום רנטגן מקיף של האזור המיועד לטיפול, וכן יתשאל את המטופל לגבי היסטוריה רפואית ותרופות שהוא נוטל.
חשוב להפסיק נטילת תרופות מדללות דם כמו אספירין כשבוע לפני ההליך, בתיאום עם הרופא המטפל. בערב שלפני העקירה מומלץ לאכול ארוחה קלה ולהימנע מאלכוהול ועישון. ביום הטיפול יש להגיע בליווי אדם נוסף שיוכל לסייע בהסעה הביתה לאחר ההליך, שכן ההרדמה והטיפול עשויים להשפיע על היכולת לנהוג.
כמו כן, מומלץ ללבוש בגדים נוחים ולהגיע לטיפול לאחר צחצוח שיניים יסודי. מטופלים הסובלים ממחלות רקע כמו סוכרת או בעיות לב נדרשים להתייעץ עם הרופא המטפל ולקבל אישור לביצוע ההליך.
שלבי ביצוע עקירה כירורגית
- הרדמה מקומית של אזור העקירה – הרופא מזריק חומר הרדמה מקומי לאזור הטיפול
- ביצוע חתך בחניכיים – יצירת פתח המאפשר גישה לשן ולעצם סביבה
- הסרת עצם במידת הצורך – שימוש במקדח כירורגי להסרת עצם החוסמת את הגישה לשן
- חיתוך השן לחלקים – במקרה הצורך, השן מחולקת לחלקים קטנים יותר להקלת ההוצאה
- הוצאת השן או חלקיה – שליפה זהירה של השן או החלקים שפוצלו
- ניקוי וחיטוי האזור – הסרת רקמות נגועות וחיטוי יסודי של אזור העקירה
- תפירת החתך – סגירת הפצע באמצעות תפרים שיוסרו כעבור שבוע
- הנחת גזה סטרילית – לעצירת דימום ויצירת קריש דם התורם להחלמה
תהליך ההחלמה מעקירה כירורגית
תהליך ההחלמה מעקירה כירורגית נמשך בדרך כלל בין שבוע לשבועיים, כאשר הכאבים המשמעותיים ביותר מורגשים בימים הראשונים שלאחר ההליך. בשלושת הימים הראשונים צפויה נפיחות באזור הלחי, שתגיע לשיאה כ-48 שעות לאחר העקירה ותתחיל להצטמצם בהדרגה.
הכאבים ניתנים לשליטה באמצעות משככי כאבים שרופא השיניים ירשום, ושימוש בקרח בצורה מבוקרת יכול להפחית את הנפיחות. רוב המטופלים יכולים לחזור לשגרת חייהם הרגילה תוך 3-4 ימים, אך חשוב להימנע ממאמץ פיזי משמעותי במשך כשבוע.
התפרים מוסרים בדרך כלל לאחר 7-10 ימים, ובשלב זה האזור כבר מתחיל להירפא היטב. חשוב לזכור שההחלמה המלאה של העצם והרקמות באזור העקירה עשויה להימשך מספר חודשים, אך זה לא משפיע על תפקוד יומיומי.
סיבוכים אפשריים בעקירה כירורגית
למרות שעקירה כירורגית היא הליך בטוח יחסית, חשוב להיות מודעים לסיבוכים האפשריים. הסיבוך השכיח ביותר הוא דלקת בשקע העקירה (דלקת יבשה), המתבטאת בכאב חזק וריח רע מהפה. סיבוך נוסף הוא דימום מתמשך, שעלול להופיע בימים הראשונים לאחר ההליך.
במקרים נדירים יותר, עלולה להיגרם פגיעה זמנית בעצב הלסת התחתונה, דבר שעלול לגרום לחוסר תחושה באזור השפה והסנטר. זיהומים הם סיבוך אפשרי נוסף, אך הם נדירים יחסית כאשר מקפידים על ההנחיות לאחר הטיפול.
במקרים חריגים מאוד, עלולה להיווצר תקשורת בין חלל הפה לסינוס המקסילרי בעקירות של שיניים עליונות אחוריות. חשוב להדגיש כי רוב הסיבוכים ניתנים לטיפול בקלות יחסית כאשר מאובחנים בזמן, ולכן חשוב להגיע למעקב ולדווח לרופא השיניים על כל תופעה חריגה.
המלצות לטיפול לאחר העקירה
בימים הראשונים לאחר העקירה הכירורגית חשוב להקפיד על מספר הנחיות חיוניות לשמירה על אזור הניתוח והבטחת החלמה מיטבית. יש להימנע משטיפות פה בעוצמה או יריקה חזקה במשך 24 השעות הראשונות כדי לא לפגוע בקריש הדם המגן.
מומלץ להניח קומפרסים קרים על הלחי באזור העקירה למשך 20 דקות, עם הפסקות של 20 דקות, להפחתת הנפיחות. חשוב להקפיד על תזונה רכה וקרה בימים הראשונים ולהימנע ממזונות חמים, חריפים או קשים. יש לשמור על היגיינת פה טובה באמצעות צחצוח עדין של השיניים, תוך הימנעות מאזור התפרים.
במקרה של כאבים, ניתן ליטול משככי כאבים על פי הנחיית הרופא. חשוב להימנע מעישון ושתיית אלכוהול בתקופת ההחלמה, ולהגיע למעקב אצל רופא השיניים להסרת התפרים ובדיקת מצב ההחלמה.
שאלות ותשובות עקירה כירוגית
- מהי עקירה כירורגית ומתי היא נדרשת?
עקירה כירורגית היא הליך הכולל חתך בחניכיים ולעיתים גם הסרת עצם להוצאת שיניים כלואות, שבורות או עם שורשים מורכבים. - כמה זמן נמשכת ההחלמה מעקירה כירורגית?
ההחלמה הראשונית אורכת כשבוע, אך חזרה מלאה לשגרה מתרחשת בדרך כלל תוך 3-4 ימים. החלמת העצם והרקמות עשויה להימשך מספר חודשים. - מה ההבדל בין עקירת שן רגילה לעקירה כירורגית?
עקירת שן רגילה מתבצעת על שן גלויה ונגישה, בעוד שעקירה כירורגית דורשת חתך, הסרת עצם ולעיתים חיתוך השן לחלקים. ההליך מורכב ודורש זמן החלמה ארוך יותר.
סיכום: כל מה שצריך לדעת על עקירה כירורגית
עקירה כירורגית היא הליך דנטלי מורכב שדורש תשומת לב מיוחדת ומעקב רפואי צמוד. כפי שלמדנו, ההליך נדרש במקרים מיוחדים כמו שיניים כלואות או שבורות, ומתבצע תחת הרדמה מקומית על ידי מומחה לכירורגיית פה ולסת.
חשוב להקפיד על ההכנות המוקדמות, להישמע להנחיות הרופא לפני ואחרי ההליך, ולהיות ערניים לסימני אזהרה אפשריים במהלך ההחלמה. למרות שמדובר בהליך מורכב יותר מעקירה רגילה, כאשר מבוצע על ידי מומחה מנוסה ותוך הקפדה על ההוראות, הסיכויים להחלמה מלאה ומהירה גבוהים מאוד.
זכרו תמיד להגיע למעקב אצל הרופא המטפל בהתאם ללוח הזמנים שנקבע.
