אצל רבים מאיתנו, עקירת שן טוחנת היא הליך בלתי נמנע בשלב כלשהו בחיים. בין אם מדובר בעקירת שן טוחנת שבורה, שן עם דלקת, או שן בינה בעייתית – תהליך העקירה עשוי לעורר חששות רבים. במאמר זה נספק לכם מידע על כל מה שחשוב לדעת על עקירת שיניים טוחנות.
במרפאת Smart Dentistry במודיעין, אנו מתמחים בעקירות שיניים מורכבות תוך שימוש בטכנולוגיות מתקדמות כמו לייזר, המאפשרות טיפול אפקטיבי יותר ובעל תופעות לוואי מופחתות.
מהן השיניים הטוחנות ומה תפקידן?
לפני שנצלול לעומק נושא עקירת השיניים הטוחנות, חשוב להבין מהן אותן שיניים טוחנות ומה חשיבותן. השיניים הטוחנות (Molars) הן השיניים הגדולות והרחבות הממוקמות בחלק האחורי של הפה – לאדם מבוגר יש בדרך כלל 12 שיניים טוחנות – 3 בכל צד של הלסת העליונה והתחתונה (כולל שיני הבינה).
השיניים הטוחנות הן בעלות משטח לעיסה רחב ומחוספס המיועד לטחינת המזון לפני הבליעה. הן מהוות חלק קריטי במערכת הלעיסה שלנו ומאפשרות לנו לאכול מזונות קשים ומוצקים, ובזכות המבנה הייחודי והמיקום האסטרטגי שלהן בפה, הן נושאות את עיקר העומס בתהליך הלעיסה.
מתי יש צורך בעקירת שן טוחנת?
למרות חשיבותן הרבה של השיניים הטוחנות, ישנם מצבים רפואיים שבהם עקירת שן טוחנת היא הטיפול המומלץ. להלן המקרים הנפוצים ביותר:
עששת מתקדמת
עששת נרחבת שהרסה חלק משמעותי מהשן עד כדי כך שלא ניתן לשקם אותה באמצעות סתימה, כתר או טיפול שורש, עלולה להוביל לצורך בעקירה. במקרים כאלה, השארת השן בפה עלולה לגרום לכאבים מתמשכים ולזיהומים חוזרים.
עקירת שן טוחנת שבורה
שבר עמוק בשן טוחנת, במיוחד כשהוא מגיע מתחת לקו החניכיים או כשהוא מפצל את השן לאורכה, עלול להקשות מאוד על שיקום השן. במקרים אלו, עקירת שן טוחנת שבורה היא לעיתים קרובות האפשרות הטיפולית היחידה. שברים כאלה יכולים להיגרם מנפילות, חבלות, או אפילו מלעיסה של מזונות קשים במיוחד.
עקירת שן טוחנת עם דלקת
זיהומים ודלקות סביב שן טוחנת שלא מגיבים לטיפול אנטיביוטי או לטיפול שורש עלולים להוביל לצורך בעקירה. עקירת שן טוחנת עם דלקת נדרשת במיוחד כאשר קיים מורסה (אבצס) או כיס עמוק של דלקת חניכיים שמסכן את העצם התומכת בשן ובשיניים הסמוכות.
שיני בינה בעייתיות
שיני הבינה, שהן השיניים הטוחנות השלישיות, לעיתים קרובות אינן פורצות כראוי מהחניכיים בשל חוסר מקום בפה. שן בינה כלואה (אימפקטד) או שצמחה בזווית לא נכונה עלולה לגרום לכאבים, לזיהומים, ולנזק לשיניים סמוכות. במקרים כאלה, עקירת שיני הבינה היא ההמלצה הסטנדרטית.
צורכי יישור שיניים
לעיתים, במסגרת טיפול אורתודונטי (יישור שיניים), עלול להידרש שחרור צפיפות בקשת השיניים. במקרים אלה, יתכן שאורתודונט ימליץ על עקירת שן טוחנת כדי לאפשר לשיניים האחרות להסתדר בצורה אופטימלית.
מחלת חניכיים מתקדמת
כאשר מחלת חניכיים (פריודונטיטיס) התקדמה לשלב שבו ישנה אובדן עצם משמעותי סביב השן הטוחנת וכתוצאה מכך השן נעשית רופפת מאוד, עקירתה עשויה להיות בלתי נמנעת.
תהליך עקירת שן טוחנת במרפאה
עקירת שן טוחנת היא הליך נפוץ ברפואת שיניים, אך עקב המיקום והמבנה המורכב של השיניים הטוחנות, ההליך עשוי להיות מורכב יותר מעקירת שיניים קדמיות:
הערכה ראשונית והכנות לפני העקירה
לפני עקירת שן טוחנת, הרופא יבצע הערכה מלאה שכוללת בדיקה פיזית של השן והרקמות סביבה, צילומי רנטגן לבחינת מבנה השורשים ומיקום השן ביחס לעצב, בירור לגבי היסטוריה רפואית, תרופות קבועות ורגישויות, ודיון על אפשרויות הטיפול והשיקום העתידי.
בחלק מהמקרים, בעיקר אם יש זיהום פעיל, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה לפני העקירה.
שיטות הרדמה
כדי להבטיח שהתהליך יהיה נטול כאב ככל האפשר, יעשה שימוש באחת מהשיטות הבאות:
- הרדמה מקומית: הזרקת חומר הרדמה לאזור השן בלבד. זוהי השיטה הנפוצה ביותר לעקירות שגרתיות.
- סדציה מודעת: מתן תרופות הרגעה דרך הפה או בעירוי, לצד ההרדמה המקומית. מתאימה למקרים מורכבים יותר או למטופלים חרדים.
- הרדמה כללית: במקרים מורכבים במיוחד או עבור מטופלים עם חרדה קיצונית מטיפולי שיניים.
במרפאת Smart Dentistry Center, אנו מציעים גם טיפול באמצעות טכנולוגיית לייזר מתקדמת, המפחיתה את אי הנוחות ומזרזת את ההחלמה בהשוואה לשיטות המסורתיות.
שלבי העקירה
תהליך העקירה עצמו מתחלק למספר שלבים:
- הפרדת הרקמות: הרופא משתמש בכלים ייעודיים להפרדת השן מהרקמות הרכות סביבה.
- הוצאת השן: באמצעות כלים מיוחדים, הרופא מרופף את השן ומושך אותה החוצה בעדינות.
- טיפול בשקע השן: לאחר העקירה, הרופא מנקה את האזור, מסיר רקמות נגועות אם יש צורך, ובמקרים מסוימים מניח תפרים.
- בקרת דימום: מיושמים אמצעים לעצירת הדימום, כגון לחיצה עם גזה או שימוש בחומרים מיוחדים.
מה ההבדל בין עקירה פשוטה מול עקירה כירורגית?
ישנם שני סוגים עיקריים של עקירות:
- עקירה פשוטה: מתבצעת כאשר השן נראית מעל החניכיים ויכולה להיות מוצאת בשלמותה. ההליך קצר יותר ותהליך ההחלמה מהיר יותר.
- עקירה כירורגית: נדרשת כאשר השן שבורה מתחת לקו החניכיים, שן בינה כלואה, או כאשר יש מבנה שורשים מורכב במיוחד. בהליך זה נדרש לעיתים לבצע חתך בחניכיים, להסיר עצם סביב השן ולעיתים לחלק את השן למקטעים לפני הוצאתה.
שיניים טוחנות, בעיקר שיני הבינה, לעיתים קרובות דורשות עקירה כירורגית בשל המיקום העמוק שלהן והשורשים המרובים והמפותלים.
כמה עולה עקירת שן טוחנת?
עלות עקירת שן טוחנת משתנה בהתאם למורכבות ההליך. עקירת שן פשוטה נעה בין 250-500 ש”ח, עקירה כירורגית בין 600-1,500 ש”ח, ועקירת שן בינה בין 800-2,000 ש”ח. המחיר עשוי להיות מושפע ממורכבות העקירה, סוג ההרדמה, בדיקות הדמיה נדרשות וכיסוי ביטוחי.
תהליך ההחלמה
ההחלמה לאחר עקירת שן טוחנת היא תהליך הדרגתי. בימים הראשונים (1-3) צפויים דימום קל, נפיחות ואי נוחות. בימים 4-7 חלה הפחתה בנפיחות ובכאב. לאחר שבוע עד שבועיים, הרקמות הרכות מתחילות להחלים והכאב פוחת משמעותית. בשבועות 3-4 מתחילה סגירת שקע העקירה, ולאחר 3-6 חודשים מתרחשת החלמה מלאה של העצם. למרות שהחלמת העצם אורכת זמן, רוב המטופלים חוזרים לתפקוד מלא תוך שבוע-שבועיים.
טיפול נכון לאחר העקירה
- ביום העקירה: עליכם לשמור על גזה סטרילית לחוצה באזור העקירה למשך כ-30 דקות. הימנעו משטיפות פה אגרסיביות. הניחו קרח מחוץ ללחי למשך 20 דקות, עם הפסקות של 20 דקות. הימנעו ממאמץ פיזי, עישון ושתיית אלכוהול.
- בימים שלאחר העקירה: בצעו שטיפות עדינות במי מלח פושרים 3-4 פעמים ביום, החל מהיום שאחרי. המשיכו בניקוי שיניים רגיל תוך הימנעות מאזור העקירה. קחו תרופות לשיכוך כאבים לפי הוראות הרופא. הימנעו משאיבה דרך קשית.
כאבים ותופעות לוואי לאחר עקירת שן טוחנת
צפוי שתחוו כאב שמגיע לשיאו 24-48 שעות לאחר העקירה, מגיב היטב לתרופות נוגדות כאב רגילות, ופוחת בהדרגה לאחר היום השני-שלישי. עליכם לפנות לרופא אם הכאב חזק ואינו מגיב לתרופות, מחמיר לאחר 3-4 ימים, פועם ומתפשט, או מלווה בחום גבוה.
- נפיחות: תופעה נורמלית שתחוו, המתפתחת תוך 24-48 שעות, מגיעה לשיא ביום השני או השלישי, ומתחילה להצטמצם לאחר 3-4 ימים. מומלץ שתשתמשו בקומפרסים קרים בימים הראשונים, ולאחר מכן בקומפרסים חמים.
- דימום: תוכלו לצפות לדימום קל עד בינוני בשעות הראשונות, כמו גם רוק ורדרד למשך 24 שעות. עליכם להניח גזה סטרילית וללחוץ על אזור העקירה. אם אתם חווים דימום נמשך ועז שאינו נפסק, מתחדש לאחר יום-יומיים, או מלווה בשטפי דם – פנו מיד לרופא.
עקירת שן טוחנת לילדים
עקירת שן טוחנת אצל ילדים דורשת גישה רגישה ומותאמת, בין אם מדובר בשן חלב או בשן קבועה. כהורים, חשוב שתדעו שאנו מקדישים תשומת לב מיוחדת להכנה פסיכולוגית מתאימה ומרגיעה לילדכם, משתמשים בשפה ידידותית ומותאמת לגיל, ובמקרים מסוימים ממליצים על ביצוע הטיפול תחת סדציה קלה. אנו מספקים הסבר תהליכי באמצעות עזרים חזותיים ידידותיים כדי להפחית חרדה ולבנות אמון.
לאחר העקירה, עליכם להקפיד יתר על היגיינת הפה של ילדכם, לוודא שימוש בחומרים משככי כאבים בהתאם למשקל הילד, ולעקוב באופן צמוד יותר אחר תהליך ההחלמה. אצל ילדים חשוב במיוחד לבנות חוויה חיובית סביב הטיפול כדי למנוע התפתחות חרדה מטיפולי שיניים בהמשך חייהם.
עקירת שן חלב טוחנת
מקרה מיוחד הוא עקירת שן חלב טוחנת, שעשויה להידרש במצבים של עששת נרחבת שאינה ניתנת לטיפול, זיהום שהתפשט לשורשי השן, או כדי לפנות מקום לשיניים הקבועות כשיש צפיפות.
חשוב שתדעו כי שיני החלב הטוחנות משמשות כשומרי מקום לשיניים הקבועות. עקירת שן חלב טוחנת לפני הזמן ללא שומר מקום עלולה להוביל לבעיות יישור בעתיד. במקרים רבים, לאחר עקירת שן חלב טוחנת, ירכיב רופא השיניים מכשיר שומר מקום לילדכם. צוות המומחים שלנו ישקול בזהירות את עיתוי העקירה, ויימנע מעקירה מוקדמת מדי ככל האפשר.
עקירה אצל מטופלים עם מחלות רקע
אם אתם סובלים ממחלות רקע מסוימות, טיפול העקירה דורש התייחסות מיוחדת:
- מטופלים עם סוכרת: חשוב שתאזנו את רמות הסוכר לפני ואחרי העקירה. ההחלמה שלכם עלולה להיות איטית יותר וקיים סיכון מוגבר לזיהומים, ולכן ייתכן שתזדקקו לטיפול אנטיביוטי מניעתי.
- מטופלים עם מחלות לב וכלי דם: עליכם להתייעץ עם הקרדיולוג המטפל לפני הטיפול. ייתכן שיהיה צורך בשיקול דעת לגבי הפסקה זמנית של תרופות מדללות דם, ובמקרים מסוימים תזדקקו לטיפול אנטיביוטי מניעתי.
- מטופלים הנוטלים תרופות לדילול דם: ייתכן שתצטרכו להפסיק זמנית את הטיפול בתיאום עם הרופא המטפל. נפעיל אמצעים מיוחדים לעצירת דימום במהלך ולאחר העקירה, ונבצע מעקב צמוד יותר אחר תהליך ההחלמה שלכם.
אנחנו עובדים בתיאום מלא עם הרופאים המטפלים שלכם כדי לוודא שהטיפול יהיה בטוח ומותאם למצבכם הרפואי.
לסיכום
עקירת שן טוחנת היא הליך שגרתי ברפואת שיניים, אך חשוב שתבינו את כל ההיבטים הקשורים אליו – מהסיבות לעקירה, דרך תהליך הטיפול ועד להחלמה והשיקום.
במרפאת Smart Dentistry Center במודיעין, אנחנו מצוידים בטכנולוגיה מתקדמת ובצוות מומחים מנוסה המאפשרים ביצוע עקירות שיניים באופן מדויק, יעיל ונוח ככל האפשר. אנחנו מתייחסים לכל מקרה באופן אישי, תוך התאמת הטיפול לצרכים הייחודיים שלכם.
אם אתם מתמודדים עם כאבים או קיבלתם המלצה לעקירת שן טוחנת, אתם מוזמנים להתייעץ עם הצוות המומחה שלנו. לקביעת תור או לשאלות נוספות, התקשרו עכשיו: 072-3319221
